HEV(CMIA)

Е гепатитінің берілу жолы (негізінен нәжіс арқылы ауыз арқылы) және клиникалық көріністері (рецессивті инфекция, жедел гепатит, созылмалы гепатит жоқ және т.б.) А гепатитіне ұқсас. Е гепатиті 15-39 жас аралығындағы жастар мен ересектерде жиі кездеседі.Е гепатиті де өзін-өзі шектейтін ауру.Сондай-ақ HEV гепатоциттерге тікелей патологиялық әсер етпейді (CPE).Дене аурудан кейін белгілі бір иммунитетті ала алады, бірақ ол жеткілікті тұрақты емес.Е гепатитіне қарсы вакцина бар және Е гепатитінің алдын алу шаралары негізінен фекальды ауыз арқылы берілу жолын кесуді қамтиды.

HEV пациенттердің нәжісімен шығарылады, күнделікті өмірде байланыс арқылы таралады және таралуы немесе ластанған тамақ пен су көздерінен туындаған эпидемияны тудыруы мүмкін.Аурудың шыңы әдетте жаңбырлы маусымда немесе су тасқынынан кейін болады.Инкубациялық кезең 2~11 апта, орташа 6 апта.Клиникалық пациенттердің көпшілігі жеңіл және орташа ауырлықтағы гепатит, көбінесе өзін-өзі шектейді және созылмалы АҚТҚ-ға айналмайды.Ол негізінен жас ересектерге әсер етеді, олардың 65% -дан астамы 16-19 жас тобында кездеседі, ал балаларда субклиникалық инфекциялар көбірек болады.

Ересектердің өлім-жітім көрсеткіші А гепатитіне қарағанда, әсіресе Е гепатиті бар жүкті әйелдерде жоғары, ал жүктіліктің соңғы үш айында жұқтырған өлім көрсеткіші 20% құрайды.
HEV инфекциясынан кейін ол бір штаммның немесе тіпті әртүрлі штаммдардың HEV қайта жұқтыруын болдырмау үшін иммундық қорғаныс жасай алады.Реабилитациядан кейін пациенттердің көпшілігінің қан сарысуындағы HEV-ге қарсы антидене 4-14 жылға созылатыны хабарланды.
Эксперименттік диагностика үшін нәжістен вирус бөлшектерін электронды микроскоп арқылы табуға болады, нәжіс өтіндегі HEV РНҚ-ны RT-ПТР арқылы анықтауға болады, ал қан сарысуындағы анти HEV IgM және IgG антиденелерін антиген ретінде рекомбинантты HEV глутатион S-трансфераза синтез протеинін пайдаланып ELISA әдісімен анықтауға болады.
Е гепатитінің жалпы профилактикасы В гепатиті сияқты. Жалпы иммуноглобулиндер шұғыл пассивті иммундау үшін тиімсіз.