Егжей-тегжейлі сипаттама
1. Клиникалық диагноз
Тері мен шырышты қабықтың герпесінің типтік клиникалық көріністеріне сәйкес, кейбір бейімді факторлармен, қайталанатын шабуылдармен және басқа сипаттамалармен біріктірілген, клиникалық диагноз қою қиын емес.Дегенмен, қасаң қабықтың, конъюнктиваның, терең қуыстың (мысалы, жыныс жолдарының, уретраның, тік ішектің және т.б.), герпетикалық энцефалиттің және басқа висцеральды зақымданулардың тері герпесін анықтау қиын.
Герпетикалық энцефалит пен менингоэнцефалиттің клиникалық диагностикасының негізі: ① жедел энцефалит және менингоэнцефалит белгілері, бірақ эпидемиологиялық анамнезінде В энцефалит немесе орман энцефалиті жоқ.② Цереброспинальды сұйықтықтың қан араласуы немесе көп мөлшерде қызыл қан жасушаларының табылуы сияқты вирустық көріністер аурудың болуы мүмкін екенін көрсетеді.③ Мидың нүктелік картасы және МРТ зақымданулар негізінен маңдай және самай бөлігінде екенін көрсетті, диффузды асимметриялық зақымдануды көрсетеді.
2. Зертханалық диагностика
(1) Герпес негізіндегі қырғыш және биопсия тінінің үлгілерін микроскопиялық зерттеу герпес ауруларын анықтау үшін ядродағы көп ядролы жасушалар мен эозинофильді қосындыларды көрсетті, бірақ оны басқа герпесвирустардан ажырату мүмкін болмады.
(2) HSV спецификалық IgM антиденесін анықтау оң нәтиже береді, бұл жақында болған инфекцияны диагностикалауға көмектеседі.Вирусқа тән IgG титрі қалпына келтіру кезеңінде 4 еседен астам жоғарылағанда диагнозды растауға болады.
(3) RT-ПТР арқылы HSV ДНҚ оң анықтауын растауға болады.
HSV энцефалитінің және менингоэнцефалитінің зертханалық диагностикасының критерийлері: ① HSV спецификалық IgM антиденесі жұлын сұйықтығында (МСФ) оң.② CSF вирустық ДНҚ үшін оң болды.③ Вирусқа тән IgG титрі: сарысу/КСФ арақатынасы ≤ 20. ④ CSF-те қалпына келтіру кезеңінде вирусқа тән IgG титрі 4 еседен астам артты.Төрт тармақтың біреуі орындалса, HSV энцефалиті немесе менингоэнцефалит анықталады.
Реттелетін мазмұндар
Кесілмеген парақтарды жылдам сынау өндірісі процесі
